中晚期妊娠合并子宫颈癌患者生育意愿对治疗模式及结局的影响

目的分析并探讨患者生育意愿对中晚期妊娠合并子宫颈癌治疗模式及结局的影响。方法对我院2010年1月至2017年5月收治的12例中晚期妊娠合并子宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析，并随访母儿结局。结果 4例（33%）有强烈生育要求的患者中，3例接受新辅助化疗1～3疗程至分娩、1例保守治疗至胎儿成熟，延迟至分娩后行手术，平均随访41.3月，患者无疾病进展，新生儿均健康存活；8例（67%）确诊后即终止妊娠的患者中，3例因肿瘤直径较大在手术前行新辅助化疗1疗程，平均随访59.5月，患者无疾病进展，早产儿和胎儿均死亡。所有患者均行剖宫取胎术或剖宫产术终止妊娠，并同时行根治性子宫切除术+腹主动脉旁淋巴结取样术（部分加做盆腔淋巴结清扫）。结论中晚期妊娠合并子宫颈癌患者选择延迟至分娩后行手术治疗似乎对母儿结局无明显影响。新辅助化疗可延长孕周，避免孕期肿瘤进展。

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