仲妍, 宋九林, 李明, 等.低谷浓度他克莫司对活体肝移植术后糖尿病发病风险的影响.四川大学学报(医学版),2017,48(6):953-956
低谷浓度他克莫司对活体肝移植术后糖尿病发病风险的影响
  
中文关键词:  他克莫司活体肝移植移植术后糖尿病
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中文摘要:
      目的 探究低谷浓度他克莫司(cTAC)降低活体肝移植术后糖尿病(PTDM)发病风险的安全性与可行性。方法 回顾性分析2005年6月至2014年9月,我中心符合纳入标准的158例活体肝移植患者资料。定义平均cTAC为诊断PTDM当年的cTAC平均值,或未诊断PTDM患者最近一年的cTAC平均值。运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定平均cTAC临界值。结果 34例(21.5%)患者诊断PTDM。PTDM组1、5、10年移植物生存率及总体生存率均低于非PTDM组,差异有统计学意义( P<0.05)。预测PTDM的平均cTAC临界值为5.9 ng/mL。低cTAC组(≤5.9 ng/mL)术后血脂异常、PTDM、心脑血管疾病与中重度感染发生率低于高cTAC组(>5.9 ng/mL),差异有统计学意义( P<0.05);然而两组间急、慢性排斥反应发生率的差异统计学意义。结论 活体肝移植术后6个月后,维持cTAC≤5.9 ng/mL是安全有益的。
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