李 慧, 陈 惠, 李淑英, 等.妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素探讨.四川大学学报(医学版),2017,48(5):806-808
妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素探讨
  
中文关键词:  妊娠期急性脂肪肝 临床特征 预后 相关因素
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      目的 分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征并探讨该病预后不良的相关因素。方法 将2011年8月至2016年1月四川大学华西第二医院收治的36例AFLP患者纳入研究,依据临床结局分为两组:预后良好组( n=30)和预后不良组( n=6)。比较两组患者的一般资料、临床资料、实验室辅助检查、治疗措施等。结果 临床特征的指标中产前患有妊娠期糖尿病的比例,产后出现宫缩乏力的比例,合并弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病的比例,血浆置换率两组间比较差异具有统计学意义( P<0.05);入院时辅助检查的实验室指标中凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、血糖(Glu)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)两组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 AFLP是妊娠晚期的严重并发症,发病凶险,母婴死亡率高。AFLP患者预后不良多与起病后迅速出现凝血功能严重异常、血糖水平降低、TBIL水平增高和TP降低,且多并发消化道出血、肝性脑病等因素有关。
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