经阴道子宫输卵管四维超声造影的不良反应分析及对策

目的通过分析经阴道子宫输卵管四维超声造影（TV4D-HyCoSy）过程中患者的不良反应，总结归纳适当的应对措施。方法选择2013年7月至2015年1月在四川大学华西第二医院超声科拟行TV4D-HyCoSy的不孕症患者，采用TV4D-HyCoSy评估输卵管的通畅性，观察记录患者术中的不良反应和采取的措施并进行随访。结果共纳入163例患者，有154例患者完成检查。造影过程中腹部疼痛的Stacey量表分级为0级1例（0.65%），1级92例（59.74%），2级47例（30.52%），3级14例（9.09%），无4级不良反应。153例患者阴道少量点滴出血，1例患者阴道大量出血。对疼痛的患者采取暂停检查、休息、热敷、吸氧或注射阿托品等措施。阴道少量出血的患者可不用药并严密观察，阴道大量出血时服用止血药。所有患者的不良反应均在检查完成后7 d内消失。结论 TV4D-HyCoSy的大部分不良反应患者能够耐受，严重不良反应率低，且能通过适当的治疗或休息后缓解。

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