正常成人甲状腺激素水平影响因素探讨

目的探讨年龄、性别及季节对正常成人血清促甲状腺激素（TSH）及甲状腺激素（TH）水平的影响。方法将2 564例健康体检者按性别分为男性组和女性组，按年龄分为青年组、中年组和老年组，按体检时间分为夏季组和冬季组。分别检测各组血清TSH、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）水平，并分析比较各组间差异有无统计学意义。结果青年组女性和中年组女性TSH值高于同年龄组男性；青年组女性和中年组女性T3、FT3、FT4水平，均低于同年龄组男性（P<0.05）。男性人群中TSH水平随年龄增长呈上升趋势， FT3、FT4水平随年龄增长呈下降趋势，青年组女性FT3水平高于老年组女性，而T4水平低于老年组（P<0.05）。夏季测得的TSH、T3、FT4水平均低于冬季水平（P<0.05），FT3水平无季节差异，TSH、T3、T4、FT4与季节存在相关性（r值分别为0.079，0.092，-0.137，0.140）。结论年龄、性别、季节等因素均可影响TSH及甲状腺激素水平。建议临床上诊治甲状腺疾病，判定甲状腺功能状态时应考虑上述因素对其的影响。

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