3T磁共振扩散加权成像对宫颈癌盆腔转移淋巴结的诊断价值

目的探讨3T磁共振扩散加权成像 (3T MR DWI)对宫颈癌盆腔转移性淋巴结的诊断价值。方法 49例初诊宫颈癌患者，以病理结果为"金标准"，比较短径≥5 mm的转移性淋巴结（24枚）和反应性增生淋巴结（92枚）的平均表观弥散系数(MeanADC)、最小表观弥散系数(MinADC)、最大表观弥散系数(MaxADC)、淋巴结短径、长径及短长径比，并进行受试者工作特征曲线（ROC）分析，评价其诊断效能。结果两组淋巴结的MeanADC、 MaxADC值、MinADC值、短径及短长径比差异均有统计学意义（P均＜0.05），其中，MeanADC值其ROC曲线面积（AUC）最大为0.828；两组淋巴结长径差异无统计学意义 (P>0.05)。如果MeanADC值以0.778×10^－3 mm2/s为阈值诊断宫颈癌患者短径≥5 mm的盆腔转移性淋巴结，其敏感度、特异度分别为79%、75%，以常规形态学指标中的淋巴结短径取10 mm和短长径之比取0.7为阈值，其敏感度分别为46%、58%，特异度分别为86%、74%。结论 3T MR DWI对宫颈癌盆腔转移淋巴结的诊断效能较高；MeanADC值较常规淋巴结形态学指标具有更高的敏感性。

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